LA CARTE DE COORDINATION POUR UNE PRISE EN CHARGE SIMPLIFIEE

Carte de coordination

Voici à quoi ressemble ma carte de coordination,

Disponible auprès de vos pharmacies, sur demande.

Le patient au cœur de sa prise en charge

La personne âgée pourra présenter cette petite carte dépliante où figurera les noms et coordonnées de ses professionnels de santé (médecin traitant, infirmier, pharmacien, masseur-kinésithérapeute, etc.). D’autres informations supplémentaires peuvent être rajoutées.

La carte de coordination est la propriété du patient. Elle est confidentielle et soumise au secret médical. Nul ne peut en exiger la communication sans autorisation du titulaire ou de son représentant légal.

Optimiser le retour à domicile en cas d’hospitalisation

Comment préparer sa sortie :

AVANT : Prévenir mes soignants de mon hospitalisation

PENDANT : Présenter ma carte aux professionnels de santé du service hospitalier

AVANT MA SORTIE : Demander à prévenir mes soignants avant mon retour à domicile et s’assurer de la présence de tous les documents nécessaires à la continuité des soins avant la sortie

APRES : Prendre contact avec mes soignants pour la réalisation de mon suivi et faire le point sur mes différents traitements.

Identifier rapidement les professionnels de santé autour de la personne âgée
A destination des personnes âgées fragiles, cette carte renseigne toutes les informations utiles pour une bonne coordination et coopération entre les professionnels de santé qui l’entoure.
optimiser la communication entre les professionnels de la ville et les établissements de soins
Cette carte de coordination a pour but de faciliter la communication et la prise en charge coordonnée par les professionnels libéraux lors du retour à domicile par exemple. Ainsi, elle permet d’améliorer la continuité des soins et le suivi des traitements.
Faciliter le retour à domicile après une hospitalisation
Cette carte est personnelle. Elle renseignera les professionnels et/ou l’entourage en cas de besoin. Cela permettra également d’éviter les (ré)hospitalisations et les ruptures de soins. Elle participe au maintien à domicile.
Eviter les retards de prise en charge

Cette carte est financée par les Unions Régionales des Professionnels de Santé Libéraux de la région Nord-Pas-de-Calais.

Vos professionnels de santé vous offrent votre carte de coordination de soins. Vous pouvez la demander auprès de votre pharmacien, infirmier, laboratoire.

Les URPS Médecins, Pharmaciens, infirmiers et masseurs-Kinésithérapeutes ont cofinancé ce projet.

Cette carte constitue une plus-value en matière de coordination et de prise en charge du patient pour les différents professionnels de la ville. Elles est un appui pour les professionnels des établissements de soin, du médico-social et du social et permet une coordination efficiente et une approche pluridisciplinaire dans l’accompagnement du patient. Les URPS veulent ainsi, avec cette carte, faciliter et généraliser la prise en charge des patients par une équipe interdisciplinaire de libéraux au plus proche du patient.

Spécialement conçue au format de la carte vitale pour être rangée avec celle-ci ; cette carte est à destination des patients :

en situation de soins ;
en situation de handicap (moteur, mental, psychique, auditif, visuel…)
souffrant d’une pathologie chronique, en ALD ;
en situation de fragilité ;
de plus de 60 ans ;
sous tutelle et curatelle.

Charge au patient, ensuite, de la faire remplir parles professionnels de santé qui le suivent.

Pour couvrir notre région, 2 millions de cartes ont été imprimées ; leur diffusion est assurée par les laboratoires d’analyse médicale, les pharmaciens et les infirmiers libéraux. Afin d’informer les patients, des affiches pour les salles d’attente ont été distribuées aux médecins, aux laboratoires et aux masseurs-kinésithérapeutes, aux pharmaciens et à tous les infirmiers libéraux de la région.

L’Agence Régionale de la Santé va promouvoir la diffusion de cette carte et informer tous les établissements de soins, du médico-social et du social en préconisant son utilisation.